Les
liftings endoscopiques de la face
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L'utilisation
de la technologie endoscopique en chirurgie esthétique
de la face est née en 1992 aux USA, et il est possible
à présent de faire un décollement complet
de la moitié haute de la face au travers d'incisions
minimes dissimulées dans les cheveux. Au lieu de
décoller par de larges incisions et de tendre la
peau, la technologie endoscopique permet une sculpture précise
des muscles de la face, ceux qui tirent le front, les sourcils
et les tempes vers le bas, et de repositionner les téguments.
Après
4 ans de travaux il semble à présent établi
que les résultats soient excellents et durables.
Cependant, certains chirurgiens contestent cette permanence
dans le temps. C'est essentiellement sur les fronts très
marqués, les sourcils ptôsés, les tempes
et la région centro-faciale affaissées que
l'endoscopie est la plus indiquée, car dans ces zones
on traite les spasmes et rétractions musculaires
qui entraînent l'aspect fatigué du visage.
Dans la région basse de la face joues et cou, il
est possible de réaliser quelques interventions sous
endoscopie mais le plus souvent il faut exciser l'excédent
de peau obtenu par une cicatrice péri-auriculaire.
L'évolution
de la technique endoscopique nous a permis de mettre au
point une technique micro-invasive qui peut réaliser
certaines sections musculaires péri-orbitaires sans
faire de larges décollements. Cette technique micro-invasive
a des indications précises telles les rides inter-sourcillières
isolées, les pattes d'oies très marquées,
une légère chute du sourcil. Elle peut être
combinée avec des opérations esthétiques
des paupières ou avec un lifting du bas du visage.